Самолеты: часть проблемы COVID-19

С начала Covid-19., многие перестали летать! Зачем? Причины многочисленны и сложны. Деловые поездки сократились благодаря Zoom и другим вариантам удаленных встреч. Международные ограничения на выдачу американских паспортов затруднили туристические поездки, а круглосуточное освещение в СМИ вируса и его распространения убедило нас в том, что единственный способ оставаться здоровым и живым - это оставаться дома, носить маску и дистанцироваться от общества. себя от всех остальных. Те, кто решит бросить осторожность и путешествовать по воздуху через аэропорты в другие части планеты, могут столкнуться с гневом политических лидеров, медицинских работников и средств массовой информации, прогнозирующих заражение COVID-24 и его передачу. друзьям, семье и другим пассажирам.

Пассажиры авиакомпаний. Несчастные потребители

Путешественники жаловались на авиалинии годами. Их раздражение сосредоточено на замкнутых пространствах, сиденьях, предназначенных для дошкольников, закусках, доставляющих пустые калории, и переработанном воздухе. Даже если вы летите бизнес-классом, поездка на самолете из пункта А в пункт Б - один из наименее желательных аспектов путешествия. Многие путешественники, которые думали, что самолеты - это чашки Петри для вирусов и других проблем со здоровьем / самочувствием, теперь убеждены, что полет относится к категории «Нет-нет»; не сейчас, может позже.

Неудачный год

До того, как COVID-19 всплыл на мировой арене, 2020 год должен был стать очень хорошим годом для авиационной отрасли. Международная ассоциация воздушного транспорта (IATA) прогнозирует рост глобального воздушного движения на 4.1 процента и чистую прибыль после уплаты налогов для североамериканских авиакомпаний в размере 16.5 миллиардов долларов в 2019 году. Каждый продавец и поставщик услуг в отеле, путешествие и туризм промышленность была в восторге.

Затем наступила пандемия, и прогноз был перевернут наизнанку. Новый прогноз ознаменовал худшие финансовые показатели в истории коммерческой авиации с экономическими показателями, предполагающими сокращение числа международных пассажиров более чем на два миллиарда во втором квартале 2020 года и сокращение более чем на 4.5 миллиарда пассажиров за весь год. Согласно прогнозам, количество закрытых аэропортов в Европе достигнет невероятных размеров: 193 из 740 не смогут оставаться жизнеспособными, поскольку правительства ввели карантин и ограничения на предоставление убежища для граждан и посетителей.

Открыто публично

Пассажиры авиакомпаний могут подвергнуться воздействию COVID-19 (или любого вируса) разными способами, в том числе: во время полета, во время ночного трансфера / перед полетом или неизвестного заражения перед полетом. Инкубационный период COVID-19 может составлять всего два дня, что увеличивает возможность потенциальной передачи инфекции во время полета / в аэропорту.

Быстрое отслеживание контактов может ограничить дальнейшее распространение; однако это требует сотрудничества авиакомпаний. Ученым требуется копия полетного манифеста, точные контактные данные и усиленное наблюдение за перемещениями, включая информацию о транзите. К сожалению, контактная информация может быть неполной, и некоторые авиакомпании не желают сотрудничать.

Полеты опасны для здоровья

Летать считалось рискованным и в лучшие времена. Пассажиры знают, что кабина находится под давлением. В то время как большинство здоровых людей могут переносить давление, исследования взрослых с сопутствующими заболеваниями могут подвергаться риску. Исследования выявили потенциальные проблемы, обычно связанные с острой горной болезнью (усталость, головная боль, головокружение и тошнота), которая усиливается с увеличением высоты. Когда в кабинах снижается давление с увеличением времени полета, недостаток кислорода может усугубить заболевания, включая респираторный дистресс. Низкое давление в кабине на крейсерской высоте может привести к спазмам в животе и травмам ушей. Недавние хирургические процедуры подвергают пассажиров риску расширения газов, включая перфорацию кишечника и разрыв или расщепление раны. Пассажиры, ныряющие с аквалангом, имеют повышенный риск декомпрессионной болезни, если они вылетают слишком рано после погружения. Расширение газа также влияет на медицинские устройства, включая пневматические шины, питательные трубки и мочевые катетеры.

Сгустки крови (иммобилизация) были связаны с 75 процентами случаев венозной тромбоэмболии во время авиаперелетов, причем наибольшая частота возникала в местах, где пассажиры обычно меньше двигались. Космическое излучение исходит из-за пределов Солнечной системы и от частиц, выбрасываемых во время солнечных пожаров. Уровни радиации меняются в течение года в зависимости от солнечных циклов, а также от высоты, широты и продолжительности воздействия. Различные типы рака могут быть связаны с космическим излучением (например, рак груди, рак кожи и меланома) у летных экипажей и часто летающих пассажиров.

У бортпроводников в 3 раза больше случаев хронического бронхита, несмотря на значительно меньшее количество курящих; сердечных заболеваний у бортпроводниц было в 3.5 раза больше, чем у населения в целом. Персонал в полете также сообщил о нарушениях сна, депрессии и утомляемости в 2-5.7 раз чаще, чем население в целом. Они также сообщают о 34 процентах случаев рака репродуктивной системы. Чем длиннее карьера в авиакомпаниях, тем больше вероятность потери слуха, депрессии и беспокойства.

До COVID-19 ежегодно путешествовало более 1 миллиарда пассажиров, из них более 50 миллионов путешествовали в развивающиеся части мира. Сообщается (но трудно подтвердить точность данных) риски, связанные с передачей болезней во время коммерческих авиаперелетов; однако пандемии повышают осведомленность об этих рисках. По мере того, как все больше людей путешествуют, а воздушные перевозки становятся все более и более видами транспорта, вероятность передачи заболеваний пассажирам и членам экипажа и между ними во время полета, а также до и после полета возрастает.

Воздушная болезнь

С 1946 года имеются данные о нескольких вспышках серьезных инфекционных заболеваний на борту коммерческих авиалиний, включая грипп, корь, тяжелый острый респираторный синдром (SARS), туберкулез, пищевое отравление, вирусный энтерит и оспу. Риск передачи инфекции на борту в основном ограничен лицами, которые либо находятся в тесном личном контакте, либо сидят в двух рядах от основного пассажира.

Считается, что на 3-часовом рейсе 112 авиакомпании Air China (март 2003 г.) у 22 пассажиров и членов экипажа у одного пассажира развились тяжелые острые респираторные инфекции, в результате чего атипичная пневмония распространилась на внутренние районы Монголии и Таиланда. Эпидемия атипичной пневмонии в 2002–03 годах показала, что коммерческие авиаперелеты влияют на распространение инфекционных заболеваний.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 65 пассажиров на миллион, путешествовавших коммерческими рейсами из регионов активной передачи во время вспышки, имели симптомы (вероятно) SARS. В целом во время вспышки на 40 рейсах было зафиксировано 37, вероятно, случаев заболевания SARS CoV, что привело к вероятности 29 вторичных случаев на борту самолета.

Исследования полетов в Азии и Европе выявили случаи, когда ученые полагали, что вирус распространяется через коммерческие авиалинии, в том числе тот, где пассажиры были в масках N95 (журнал CDC). Представители общественного здравоохранения Великобритании предписали почти 200 пассажирам и членам экипажа на двухнедельный карантин после того, как было обнаружено, что семь человек, направлявшихся в Уэльс с греческого острова Занте (25 августа 2020 г.), были заразными во время полета. По сообщениям BBC, посадка на самолет была «бесплатной для всех», и правила о масках пассажиров не соблюдались.

С начала пандемии примерно 100 бортпроводников американских авиакомпаний дали положительный результат на COVID-19. Хотя это может быть менее одного процента от 25,000 XNUMX бортпроводников American Airlines, из-за корпоративной политики сотрудники неохотно делятся информацией о количестве работников, заразившихся вирусом.

Генеральный директор Delta Эд Бастиан сообщил, что у примерно 500 сотрудников положительный результат теста на COVID-19, большинство из которых выздоровели; однако десять человек погибли.

Пилот сообщил, что из сообщений на доске объявлений он узнал о трех пилотах и ​​шести бортпроводниках, у которых есть или вероятно есть COVID-19.

Этим летом (2020 г.) произошла вспышка 59 случаев заболевания коронавирусом, из которых 13 случаев связаны с семичасовым рейсом с 17-процентной загруженностью в Ирландию. Частота атак, связанных с полетом, составила 9.8-17.8%. Распространение повлияло на 46 случаев, связанных с полетами, по всей стране. Бессимптомная / предсимптомная передача во время полета из точечного источника связана с 99 процентами вируса, имеющего общее происхождение (eurourveillance.org).

Не все рейсы созданы одинаковыми

Не все самолеты созданы равными. В странах, где сейчас зима или когда холодный климат (например, Сибирь), летный экипаж может регулировать температуру в салоне, просто вращая ручку в кабине. В странах, расположенных недалеко от экватора и с тропическим климатом (например, Филиппины), температуру в салоне можно изменить, выполнив ту же процедуру.

Хотя кабина самолета вентилируется во время полета, воздух циркулирует в замкнутом пространстве, подвергая пассажиров и экипаж целому ряду проблем, включая гипобарическую гипоксию (способность организма переносить кислород из легких в кровоток); сухая влажность (ощущение обезвоживания, увеличивающее возможность заболеть) и, что сейчас является серьезной проблемой, близость к другим пассажирам. Кабина регулируется системой климат-контроля, которая автоматически контролирует наддув, температуру, вентиляцию и фильтрацию воздуха; однако количество работающих блоков кондиционирования воздуха, зональные температуры, смесь свежего и рециркуляционного воздуха, подаваемого в кабину, могут регулироваться кабиной экипажа.

Важно отметить, что не все самолеты оснащены системой кондиционирования воздуха. Самолеты с максимальной рабочей высотой, ограниченной примерно 10,000 15,000–XNUMX XNUMX футов, обычно не имеют системы кондиционирования воздуха, поскольку количества кислорода на этой высоте достаточно, чтобы здоровый человек мог дышать. В более крупных самолетах с увеличенной пассажировместимостью, предназначенных для полетов на больших высотах, система кондиционирования воздуха позволяет пассажирам и экипажу нормально дышать.

Диаграммы потока воздуха в салоне, показывающие эффективность циркуляции воздуха фильтром HEPA, не иллюстрируют турбулентный или застойный поток воздуха, который часто возникает, когда пассажиры и / или ручная кладь блокируют вентиляционные отверстия на полу или вентиляционные отверстия / сопла сидений открыты.

При парковке у терминала свежий воздух подается в самолет от вспомогательных силовых установок, а фильтры HEPA могут быть отключены. Во время полета свежий воздух подается в кабину от двигателей, где воздух нагревается, сжимается, охлаждается и поступает в кабину для циркуляции с помощью системы вентиляции. Предполагается, что на типичной крейсерской высоте наружный воздух стерилен. Схема циркуляции воздуха на борту стандартного коммерческого самолета - поперечная, при этом воздух поступает в кабину сверху, циркулирует по самолету и выходит из кабины около пола. Воздушный поток от передней части к задней части невелик. Схема циркуляции воздуха разделяет воздушный поток на секции внутри кабины, ограничивая распространение взвешенных в воздухе частиц по пассажирскому салону.

Исследования показали, что в самолетах воздухообмен выше, чем в большинстве других помещений; однако крошечные респираторные капельки могут распространяться в тесных замкнутых пространствах. Согласно рекомендациям Центра по контролю за заболеваниями (CDC), путешествия любого рода увеличивают шансы заражения и / или распространения COVID-19.

Ученые определили, что ваше положение в самолете может влиять на риск заражения вирусом. Исследование показало, что из 35 пассажиров, сидящих в рядах 9-13, расположенных непосредственно перед инфицированным пассажиром, 11 заразились вирусом SARS во время полета. При этом только семь из 81 пассажира сидели в другом месте самолета. Вывод? Если вы сидите сзади, на некотором расстоянии перед инфицированным пассажиром или даже прямо рядом с ним, тогда ваш риск заражения вирусом значительно ниже, чем если бы вы сидели непосредственно перед инфицированным человеком.

Насколько Чисто ЧИСТО

До пандемии чистка салонов самолетов была больше фантазией, чем реальностью. Сама идея дезинфекции подлокотников, мытья подносов, стерилизации туалетов, мытья карманов сидений, протирания кнопки вызова персонала или уборки сидений и проходов пылесосом была в списке дел, но редко реализовывалась. Причина игнорирования протоколов очистки / дезинфекции? В расписании авиалиний предусматривалась «глубокая чистка» каждые шесть недель или после того, как сорок тысяч пассажиров получили возможность дышать, кашлять, дотрагиваться и чихать в самолете, в сиденье, которое вы занимали.

Уок Эйрлайнз

Delta Airlines заключила партнерское соглашение с Коллин Костелло, соучредителем и генеральным директором Vyv (Vital Vio), чтобы установить свое запатентованное антибактериальное освещение без УФ-излучения в салонах самолета Delta 757. Система Vyv в сочетании с традиционными режимами очистки сокращает количество поверхностных бактерий, что делает унитаз более чистым для пассажиров и персонала. Путешественники найдут Vyv на внутреннем флоте Delta 757-200, размещенном над раковинами и столешницами в бортовых туалетах.

По словам Костелло, Vyv - это НЕ УФ-излучение! Технология Vyv останавливает рост бактерий, грибков, плесени и грибка, создавая смертельную среду для микробов. Освещение соответствует международным стандартам для непрерывного и неограниченного использования вокруг людей, животных и растений, поскольку освещение нацелено на определенные молекулы, содержащиеся исключительно в бактериях, плесени, дрожжах и грибах, а не в клетках человека.

Костелло заявил, что «освещение Vyv имеет бесконечное количество конфигураций ... нет предела тому, где можно установить эту технологию ... В 2021 году Delta и Vyv оценят возможности расширения своего парка и других зон аэропорта».

Согласно news.delta.com, компания продолжит блокировать средние сиденья до января 2021 года, намерена менять свои воздушные фильтры HEPA чаще, чем рекомендуется, и является первой американской авиакомпанией, установившей на борту станции дезинфицирующие средства для рук.

JetBlue уделяет особое внимание благополучию своих сотрудников, сотрудничая с Northwell Direct, предлагая своим сотрудникам консультации и рекомендации по медицинскому обслуживанию в районе Лонг-Айленд-Сити. Программа предназначена для выявления COVID-19 у своего персонала и предлагает прямую ссылку на медицинские службы для обнаружения и поддержки в случае положительного результата теста сотрудника. Посредством программы Northwell Health Solutions персонал JetBlue может получить медицинскую помощь на дому с помощью программы телемедицины и, при необходимости, подключиться к услугам скорой помощи и госпитализации Northwell. Партнерство началось в октябре 2020 года, и в программе приняли участие около 1000 сотрудников.

Сообщается (nz.news.yahoo.com), что American Airlines добавила новое дезинфицирующее средство на свои поверхности, которое, как говорят, убивает COVID-19 на поверхностях в течение 7 дней после его нанесения. Недавно одобренный Агентством по охране окружающей среды США для использования в чрезвычайных ситуациях, продукт, известный как SurfaceWise2 (производится Allied BioScience), наносится на самолеты с помощью процесса электростатического распыления, когда самолет проезжает через хаб авиакомпании Даллас-Форт-Уэрт.

AirAsia защищает свой бортовой экипаж новыми средствами индивидуальной защиты, напоминающими комбинезоны HAZMAT.

Для защиты от COVID-19 бортпроводники Philippine Airlines носят защитные маски и белые комбинезоны в медицинском стиле с радужными полосами. Наряд разработан местным дизайнером Эдвином Таном, который использовал непористый материал для СИЗ.

Оставь это собакам

Возможно, лучший способ обнаружить и изолировать путешественников COVID-19 - это использование служебных собак, недавно опробованных в Хельсинки, Финляндия. Собаки чувствуют запах коронавируса так же точно, как и тесты ПЦР, и они дешевле и быстрее, чем тесты в аэропорту. В настоящее время три собаки в аэропорту Хельсинки-Вантаа (HEL) обнюхивают мазки прибывающих пассажиров. По прибытии путешественников просят встать в очередь на анализ, а их кожу протирают салфеткой. Собака передает отрицательные образцы, но их привлекают положительные. Положительные результаты? Путешественник проходит назальный CR-тест для подтверждения результатов. Заместитель мэра Вантаа сказал, что результаты собак показали тот же процент точности, что и традиционный мазок из носа. Более ранние эксперименты показали точность, близкую к 100%, за пять дней до теста ПЦР.

В поисках микробов

Существует множество разговоров о попытках обеспечить безопасность и здоровье пассажиров и членов экипажа; однако, в конце концов, ответственность за санитарную обработку ложится на потребителя.

Опасности для здоровья скрываются от пассажиров повсюду, еще до того, как они доберутся до самолета. Вспомните, сколько раз вам приходилось снимать обувь, складывать ее в поднос, ходить по полу аэропорта в носках. Когда вы забираете обувь, вы надеваете ее поверх грязных носков и, возможно, снова завязываете их. До COVID-10 эта задача была досадой, теперь она может быть смертельной. Обязательно вытащите Purell или sani-wipe, прежде чем выходить за пределы этой зоны с интенсивным прикосновением.

Следующая возможность хедз-апа по COVD-19 ждет пассажиров у выхода на посадку, где группы собираются перед посадкой. Исследования показывают, что процесс посадки, когда система вентиляции самолета НЕ работает, и люди не могут выдерживать шести футов расстояния, является одной из самых опасных частей непрерывного путешествия. Медицинские эксперты призывают летчиков делать все возможное, чтобы свести к минимуму этот опыт и уменьшить воздействие.

Следующее препятствие - добраться до кресла, так как это пространство требует тщательной очистки с помощью дезинфицирующих салфеток. Начните с верхней части сиденья и подголовника, затем с подушки и спинки, верхнего ящика для хранения вещей, подноса и видеоэкрана ... затем сядьте и очистите пряжку ремня безопасности. Что… пряжка ремня безопасности? Эта необходимая вещь красиво сложена поперек сиденья, но пришло время проверить факты: ремни не очищены и несут на себе воспоминания об отпечатках пальцев последнего пассажира, бактериях и вирусах.

Теперь подумайте о полу самолета. Двадцать процентов пассажиров посещают туалеты без обуви. Вы идете по проходу в туалет в носках? Вы учли тот факт, что ваши носки впитывают то, что капали, капали, роняли и проливали на пол? Когда вы и ваши носки возвращаетесь на свои места, вы снимаете носки и массируете ступни, загрязняя руки и пальцы?

Ой! Горе мне (!) И тебе

В этот праздничный период миллионы людей отказываются от рекомендаций CDC и медицинских работников, пытаясь вернуть в свою жизнь видимость нормальной жизни.

Исследователи и ученые (которые живут в реальном мире здесь и сейчас) прогнозируют удвоение текущих 12.4 миллиона случаев коронавируса с увеличением до более чем 20 миллионов к концу января 2021 года (Вашингтонский университет в Сент-Луисе). В ноябре (до конца месяца) было зарегистрировано более 3 миллионов случаев заражения, больше всего за один месяц этого года (CNN). В больницах по всей стране находится почти 86,000 больных (проект отслеживания COVID), а количество госпитализаций било рекорды уже 14 дней подряд.

До прихода к власти новой администрации (январь 2021 г.) мы не можем обращаться к Министерству транспорта за каким-либо руководством, поскольку DOT недавно отказал FlyersRights.org в петиции о требовании маски. Департамент определил, что это не орган общественного здравоохранения, оставив этот вопрос на усмотрение Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Департамент транспорта определил, что авиакомпании предъявляют достаточные требования к маскам и что правительственных постановлений не должно быть больше, чем необходимо.

Люди, путешествующие через аэропорты США и международные аэропорты, не найдут единообразия в политике безопасности, поскольку они различаются в зависимости от авиакомпании и страны, что приводит к путанице и усилению беспокойства. Авиакомпании вкладывают огромные суммы денег в свои маркетинговые кампании, даже нанимая университеты Лиги плюща для предоставления копий пресс-релизов. Освещение в СМИ может быть ошеломляющим; однако сообщений о несоблюдении требований предостаточно. Некоторые авиакомпании заявляют, что пассажирам, которые отказываются надеть маску, будет отказано в посадке, и это поставит под угрозу свои будущие привилегии на поездку; однако не все авиакомпании следуют этому процессу. Delta поместила многих пассажиров в списки запрещенных для полетов, но некоторые пассажиры решают эту проблему, надевая маску при посадке на рейс, а затем снимая ее, чтобы есть / пить на длительные периоды времени, и летный персонал не в состоянии обеспечить соблюдение правила.

В конце концов, «Caveat Emptor», пусть покупатель остерегается! Как только пассажиры осознают риски и все же решают лететь, они несут ответственность за заболевание и / или передачу вируса другим людям, и им не следует возлагать вину на систему коммерческих авиаперевозок.

© Доктор Элинор Гарели. Эта статья об авторских правах, включая фотографии, не может быть воспроизведена без письменного разрешения автора.