Какие молодые люди больше всего подвержены риску колоректального рака?

Оценка, представляющая собой число от 0 до 1, производится на основе расчета риска развития рака в любом органе пищеварительного тракта на основе 141 генетического варианта (изменения в коде ДНК), которые чаще встречаются у людей с этим заболеванием. Эта так называемая полигенная оценка риска затем добавляется к параллельному расчету риска, основанному на 16 факторах образа жизни, которые, как известно, увеличивают шансы людей на рак кишечника, включая курение, возраст и потребление пищевых волокон и красного мяса.

Показатели рака толстой и прямой кишки растут среди молодых людей в Соединенных Штатах, а также во многих других странах. Только в США показатели увеличивались каждый год с 2011 по 2016 год на 2% среди людей моложе 50 лет.

Новое исследование, проведенное исследователями из NYU Langone Health и его онкологического центра Лауры и Исаака Перлмуттеров, показало, что у людей с самыми высокими или третьими баллами комбинированного полигенного риска и риска окружающей среды вероятность развития колоректального рака в четыре раза выше, чем у мужчин и женщин, которые попал в нижнюю треть.

«Результаты нашего исследования помогают справиться с растущими показателями заболеваемости колоректальным раком среди молодых людей в США и других развитых странах и показывают, что можно выявить тех, кто подвергается наибольшему риску заболевания», — говорит старший исследователь Ричард Хейс, один из исследователей. Кандидат медицинских наук, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения.

Исследование, опубликованное в Журнале Национального института рака онлайн 13 января, включало сравнение 3,486 взрослых в возрасте до 50 лет, у которых развился рак кишечника в период с 1990 по 2010 год, с 3,890 аналогичными молодыми мужчинами и женщинами без заболевания. Все они были участниками научных исследований по мониторингу людей на наличие рака в Северной Америке, Европе, Израиле и Австралии.

Хейс, профессор кафедры здоровья населения и медицины окружающей среды в Медицинской школе Гроссмана при Нью-Йоркском университете, предупреждает, что инструмент его команды еще не готов для клинического использования. Он говорит, что прежде чем ее можно будет широко внедрить, необходимы дальнейшие испытания в более крупных испытаниях, чтобы уточнить модель, описать, как ее лучше всего использовать для врачей, и продемонстрировать, что при использовании система подсчета очков действительно может предотвратить болезнь и смерть.

Хейс говорит, что остается неясным, почему число случаев колоректального рака увеличивается у молодых людей. Напротив, число случаев среди пожилых людей значительно снизилось благодаря достижениям в области скрининга и более частому удалению подозрительных новообразований до того, как они перерастут в рак.

Тем не менее, отмечает он, колоректальный рак ежегодно убивает более 53,000 45 человек в Соединенных Штатах. И именно по этой причине Американское онкологическое общество и федеральные рекомендации теперь рекомендуют начинать рутинный скрининг в возрасте XNUMX лет.

«Наша конечная цель — создать прогностический тест для всех людей, чтобы определить, когда им, исходя из их собственных генетических и личных факторов здоровья, необходимо начать рутинный скрининг колоректального рака», — говорит Хейс. Врачам в идеале нужен инструмент, который можно использовать задолго до появления ранних предупреждающих признаков, таких как боль в животе, низкие показатели крови и ректальное кровотечение.

В последнем исследовании были проанализированы данные, собранные в ходе 13 исследований рака в США, Канаде, Великобритании, Германии, Испании, Израиле и Австралии.

В настоящее время более 150,000 XNUMX американцев ежегодно диагностируют рак толстой и прямой кишки.