Хотя мне трудно в это поверить, каждый год около 30 миллионов человек тратят время и много денег (150 миллиардов долларов в год) на круизные лайнеры, хотя это создает идеальную среду для распространения инфекционных заболеваний.

Расширение прав и возможностей

Круизные лайнеры собирают большое количество людей в переполненных, относительно небольших замкнутых пространствах, позволяя заболеваниям передаваться от одного человека к другому или передаваться через пищу или воду, и в этом «путешествующем городе» тысячи людей пользуются общими системами санитарии и HVAC. Сложность обстановки на круизном лайнере усугубляет тот факт, что люди происходят из разных культур, имеют разный опыт иммунизации и прибывают с различными состояниями здоровья. Заболевания бывают от респираторных и желудочно-кишечных инфекций (например, норовируса) до болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин (например, ветряной оспы и кори).

Пассажиры и команда взаимодействуют в столовых, комнатах отдыха, спа и бассейнах, увеличивая возможность передачи организмов между ними. В то же время инфекционный агент может проникнуть в продукты питания или воду, или в системы санитарии и вентиляции и кондиционирования, которые широко распределены по всему судну, вызывая значительную заболеваемость и / или смертность.

Когда одна группа пассажиров выходит на берег, у экипажа очень мало времени, чтобы тщательно очистить судно до прибытия следующей группы; кроме того, одна и та же бригада остается от группы к группе, так что один инфицированный член экипажа может терять клетки, а в случае COVID-19, проявление которого занимает около 5-14 дней, десятки (или сотни) могут заразиться от одного человек.

Проблема усугубляется тем, что пассажиры и экипаж садятся на корабль и выходят из него в разных портах и могут подвергнуться болезням и недомоганиям в одном месте, переносить их на борт, делиться ими с пассажирами и экипажем, а затем распространять их среди людей, живущих в следующий порт захода.

Не первый

Это не первый случай, когда корабли становятся чашками Петри от болезней. Слово «карантин» происходит от сочетания болезни и кораблей. Когда Черная смерть парализовала Европу в 14 веке, венецианская торговая колония, Рагуза, не закрылась полностью, что позволило ввести новые законы для посещения судов (1377 г.). Если корабли прибывали из мест, пораженных чумой, им требовалось встать на якорь в течение месяца, чтобы доказать, что они не являются переносчиками болезни. Срок пребывания в офшоре был увеличен до 40 дней и обозначен как карантино, по-итальянски «40».

Круиз: вопрос жизни и смерти

1 февраля 2020 года электронное письмо от представителей здравоохранения Гонконга уведомило Princess Cruises о том, что у 80-летнего пассажира оказался положительный результат на новый коронавирус после выхода из Diamond Princess в их городе. Альберт Лам, эпидемиолог правительства Гонконга, порекомендовал провести капитальную очистку корабля.

Ничего не происходило до следующего дня (2 февраля 2020 г.), когда доктор Грант Тарлинг, вице-президент группы и главный медицинский директор корпорации Carnival (включая Carnival Cruise Line, Princess Cruises, Holland America Line, Seabourn, P&O Australia и HAP) Аляска) отметили проблему в социальных сетях.

Carnival управляет 9 круизными линиями с более чем 102 судами и ежегодно перевозит 12 миллионов пассажиров. Корпорация представляет 50 процентов мирового круизного рынка, и доктор Тарлинг, как врач компании, отвечает за реагирование на вспышки. Когда доктор Тарлинг прочитал отчет, он ответил только протоколами самого низкого уровня.

Зарегистрированное в Великобритании Diamond Princess стало первым круизным лайнером, на борту которого была зарегистрирована серьезная вспышка, и было помещено в карантин в Иокогаме примерно на один месяц (по состоянию на 4 февраля 2020 г.). На этом корабле более 700 человек заразились, 14 человек погибли. Несколько месяцев спустя (2 мая 2020 г.) более 40 круизных лайнеров подтвердили положительные случаи на борту. По состоянию на 15 мая 2020 года Carnival зарегистрировала MOST Covid19 (2,096), от которых пострадали 1,325 пассажиров и 688 членов экипажа, в результате чего погибло 65 человек. Компания Royal Caribbean Cruises Ltd. сообщила о 614 известных случаях (248 инфицированных пассажиров и 351 экипаж), в результате которых погибло 10 человек. https://www.miamiherald.com/news/business/tourism-cruises/article241914096.html

Время для юристов

По состоянию на 15 мая 2020 года Том Халс из Reuters сообщил, что из 45 судебных дел по Covid19, 28 касались Princess Cruise Lines; 3 были против других круизных линий; 2 мясоперерабатывающих предприятия; Walmart Inc; 1 старший оператор жилого дома; 2 центра по уходу; 1 больница и 1 врачебная группа.

По словам Спенсера Аронфельда, юриста с несколькими незавершенными случаями коронавируса, «предъявить иск круизной компании по таким случаям чрезвычайно сложно», потому что круизные компании пользуются рядом мер защиты: они не являются американскими компаниями и не подпадают под действие правил охраны труда например, Закон о безопасности и гигиене труда (OSHA) или Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA).

Никто не знает, как действовать дальше. Республиканцы заинтересованы в защите бизнеса от судебных исков, в то время как демократы сосредоточены на спасении. Щит ответственности защитит бизнес от судебных исков со стороны сотрудников и клиентов, которые могут заявить, что халатность компании создала идеальную среду для заражения болезнью. Если бы у компаний была защита, это могло бы вселить в них уверенность для возобновления деятельности (при условии, что бизнес не виновен в грубой небрежности, безрассудстве или умышленных проступках) однако устранение угрозы ответственности может отбить у потребителей желание вернуться на круизные линии, авиалинии, отели и направления или возобновить другие повседневные действия. Одна из основных проблем для потребителей и сотрудников - это точно задокументировать, где и как они связались с вирусом (например, в общественном транспорте на работу / с работы, на митинге или уличной демонстрации).

Поиск неисправности

Многие компании (например, Carnival Corporation владеет Diamond Princess) регистрируют свои суда в странах с мягким трудовым законодательством. К сожалению, люди из этих стран отчаянно нуждаются в работе, а также тот факт, что условия проживания для экипажей круизных лайнеров считаются менее желательными, низкая шкала заработной платы и низкая гарантия занятости - эти условия не являются прецедентом для их поиска. на работу, так как некоторая занятость и зарплата лучше, чем альтернатива.

Важно отметить, что есть разница между экипажем и персоналом. В состав экипажа входят официанты и уборщицы со спальными местами на «палубе В» (расположенной ниже ватерлинии) и предлагает двухъярусную конфигурацию, содержащую от 1 до 4 двухъярусных кроватей, стул, небольшое место для одежды и, возможно, телевизор. и телефон. Следующей ступенью иерархической лестницы являются сотрудники, которые, вероятно, будут включать в себя артистов, менеджеров, рабочих и офицеров, и им будут назначены отдельные комнаты на «палубе А», расположенной выше ватерлинии.

Рабочие круизного лайнера работают 7 дней в неделю по контракту, который действует на определенное количество месяцев. Сотрудник контролирующей кухни может зарабатывать 1949 долларов в месяц и работать 13 часов в день, 7 дней в неделю в течение 6 месяцев (2017 г.). Вместо полного выходного дня сотрудники работают вахтовую смену, поэтому каждый день у них есть время.

Болезни находят свое счастливое место

Близкие жилые и обеденные помещения экипажа в сочетании с напряженным графиком работы создают идеальные условия для распространения болезней. К большому количеству людей, живущих и работающих в небольших помещениях, добавьте высокую долю пожилых пассажиров, которые, как правило, более уязвимы к болезням, плюс физический и психологический стресс, который может усугубить их существующие недуги, и создать идеальную среду для распространения болезней. был создан.

Согласно отчету Центра по контролю за заболеваниями (CDC), наиболее пострадавшей группой членов экипажа Diamond Princess были работники общественного питания. Эти сотрудники находились в тесном контакте с пассажирами, а также с посудой и тарелками, которые они использовали. Из 1068 членов экипажа на борту в общей сложности 20 членов экипажа дали положительный результат на Covid19, и из этой группы 15 были работниками общественного питания. Всего заболело около 6 процентов из 245 работников общепита корабля.

Герардо Човелл, математический эпидемиолог из Университета штата Джорджия (Атланта, Джорджия) и Кенджи Мизумото, эпидемиолог из Университета Киото (Япония), обнаружили, что в день введения карантина на круизном лайнере Diamond Princess один человек заразил более 7 человек и распространению способствовало близкое расположение и прикосновение к зараженным вирусом поверхностям); Однако, как только пассажиры были помещены в карантин, распространение инфекции сократилось до одного человека.

Мой разум создан

Даже с учетом данных, предупреждений и смертей, многие потребители не откажутся от праздничного круиза. MS Finnmarken Hurtigruten недавно принял 200 пассажиров в 12-дневное плавание вдоль норвежского побережья. Эти пассажиры были участниками первого морского круиза, который состоялся, поскольку пандемия коронавируса потрясла отрасль и остановила круизы. Возможно, география как-то связана с решением отплыть; большинство пассажиров были из Норвегии и Дании, где уровень заражения остается относительно низким, а ограничения были приостановлены. Норвежская круизная линия, управляемая роскошной линией SeaDream, покинула Осло 20 июня 2020 года, и спрос на бронирование был настолько велик, что компания добавляет вторую поездку в тот же регион.

Paul Gauguin Cruises (оператор Paul Gauguin в южной части Тихого океана) планирует возобновить работу с малыми судами в июле 2020 года, внедрив протокол защиты от COVID. Компания утверждает, что из-за небольшого размера судов, медицинской инфраструктуры, протоколов и бортовой команды они создали безопасную среду для пассажиров. Системы и процедуры были разработаны в сотрудничестве с Institut Hospitalo-Universitaire (IHU) Mediterranee Infection Марселя, ведущим центром в области инфекционных заболеваний и Батальоном морских пожарных Марселя.

Протоколы включают:

Мониторинг людей и товаров перед посадкой.
Следуя процедурам очистки, рекомендованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Направления социального дистанцирования.
Перед посадкой на борт гости и экипаж должны предъявить подписанную врачебную форму с заполненной анкетой о состоянии здоровья, пройти проверку здоровья и осмотр медицинским персоналом судна.
Багаж продезинфицировали с помощью дезинфицирующего тумана или УФ-ламп.
Гостям были представлены хирургические и тканевые маски, дезинфицирующие салфетки и флаконы с дезинфицирующим средством для рук.
100-процентный свежий воздух в каютах через безрециркуляционные системы кондиционирования и вентилируемый воздух, обновляемый в общих помещениях не менее 5 раз в час.
Обновленные рестораны, предлагающие бесконтактные блюда по меню.
Общественные места заполнены не более чем на 50 процентов.
Места с частыми контактами (например, дверные ручки и поручни) дезинфицируются ежечасно перекисью EcoLab, уничтожая микробы, бактерии и защищая от биологического заражения.
Члены экипажа надевают маски или защитный козырек при контакте с гостями.
Гостей просили носить маски в коридорах и рекомендовали в общественных местах.
Больничное оборудование на борту включает мобильные лабораторные терминалы, которые позволяют проводить тестирование на инфекционные или тропические заболевания на месте.
Доступно современное диагностическое оборудование (УЗИ, радиология и биологический анализ крови).
Врач и медсестра на борту для каждого плавания.
Зодиаки дезинфицируются после каждой остановки.
Повторная посадка на борт после береговых экскурсий разрешена только после того, как пассажиры прошли температурный контроль и прошли процедуры дезинфекции.

Круизные операторы других стран (например, Франции, Португалии, США) все еще пытаются определить дату начала. Вполне вероятно, что после перезагрузки компании сосредоточатся на более коротких речных рейсах и будут избегать пересечения международных границ, где действуют сложные и часто запутанные правила. Ограничения на поездки между странами означают, что большинство круизных пассажиров, вероятно, будут внутренними туристами.

Идти вперед. Что должны делать все круизные компании

Международная ассоциация жертв круизов рекомендует:

Нанять эпидемиолога для каждого круизного лайнера во флоте, чтобы научным образом определить тип и происхождение инфекционного заболевания. От эксперта требуется предоставить отчет в CDC и сделать его доступным для общественности на веб-сайте CDC.
Конгресс должен потребовать, чтобы круизные компании:
Отложите следующий круиз после вспышки любого типа болезни без разумного промежутка времени между круизами для дезинфекции и дезинфекции.
Платите больным членам экипажа, когда они заболевают.
Разрешить пассажирам отменять / переносить круиз без штрафных санкций, если они обоснованно обеспокоены своим здоровьем.
Будьте прозрачными и своевременно сообщайте, когда судно переболело, до посадки пассажиров.
Установите четкие протоколы в отношении пассажиров и членов экипажа при возникновении заболеваний, требующих карантина.
Принять четкие и единообразные протоколы защиты членов экипажа от инфекционных заболеваний и обеспечить средства индивидуальной защиты (СИЗ), включая маски, очки и перчатки.

Если ты останешься или уйдешь

Если вы все же решите отправиться в круиз, обнаружив, что вознаграждение больше, чем риск, пассажиры могут предпринять несколько шагов, чтобы в некоторой степени контролировать свое здоровье:

Перед бронированием круизного лайнера посетите сайт www.cdc.gov/nceh/vsp/default.htm и проверьте оценку судна. Оценка 85 и ниже недопустима.
Обновите статус иммунизации, включая вакцинацию против гриппа, дифтерии, коклюша, столбняка и ветряной оспы (если никогда не болели).
Сделайте прививки от болезней пищевого происхождения, таких как тиф и гепатит.
Все дети, сопровождающие взрослых, должны иметь прививку от кори.
Принесите собственное дезинфицирующее средство (например, салфетки для рук, дезинфицирующий спрей, дезинфицирующее средство для рук) и протрите все (багаж, дверные ручки, мебель, сантехнику, смесители, вешалки для шкафов… все).
Не касайтесь перил и поручней. Используйте перчатки или салфетку, чтобы отделить пальцы от любых материалов.
Ни с кем не пожимайте руки.
Пейте много воды - избегайте обезвоживания.
Когда вы услышите слово «Красный код», корабль будет заблокирован (возможно, в результате обнаружения норовируса или другого инфекционного заболевания). В это время общественные двери будут оставаться открытыми; все блюда будут поданы (без шведского стола или общей посуды); ищите персонал, который проводит интенсивную уборку и дезинфекцию в общественных местах и коридорах.
Менеджеры круизных лайнеров должны консультировать пассажиров о факторах риска и симптомах желудочно-кишечных заболеваний и респираторных инфекций, а также сообщать о симптомах в лазарет корабля, как только они заболеют.
Руководство должно проинформировать пассажиров о важности карантина, если они заболеют (оставаясь в своих каютах, чтобы предотвратить распространение болезни на других пассажиров).

Куда обратиться

Круизные линии работают в сложной обстановке. Нет государственных или международных регулирующих органов, отслеживающих инциденты COVID-19 со ссылками на круизные лайнеры (с информацией, доступной для общественности). Точные данные должны быть доступны и предоставлены потребителям, регулирующим органам, ученым / исследователям и специалистам в области здравоохранения, чтобы можно было провести достоверную оценку рисков, связанных с круизами. По словам доктора Родерика Кинга, генерального директора Флоридского института инноваций в области здравоохранения: «Когда дело доходит до пандемии, все дело в подсчете».

Министерство транспорта США может оказать некоторую помощь. Федеральная морская комиссия (FMC) требует, чтобы операторы пассажирских судов, перевозящих более 50 пассажиров из порта США, были в финансовом отношении способны возместить своим гостям расходы в случае отмены круиза. FMC также требует доказательства способности оплачивать претензии в связи с травмами или смертью пассажира, за которые может нести ответственность оператор судна. Если круиз отменен или во время круиза получена травма, потребитель должен предпринять действия (fmc.gov).

Береговая охрана США отвечает за безопасность круизных судов, и судно, плавающее в водах США, должно соответствовать стандартам США в отношении структурной противопожарной защиты, противопожарного и спасательного оборудования, целостности плавсредств, управления судном, безопасности судоходства, квалификации экипажа и экипажа, управления безопасностью и защиты окружающей среды. .

Закон о безопасности и безопасности круизных судов (2010 г.) предписывает требования к безопасности для большинства круизных судов, которые садятся и выходят на берег в США. Закон требует, чтобы сообщения о преступной деятельности передавались в ФБР.

Круизные лайнеры (46 USC 3507 / c / 1) должны иметь руководство по безопасности для пассажиров. Это руководство содержит информацию, которая включает описание медицинского персонала и сотрудников службы безопасности, назначенных на борту для предотвращения и реагирования на криминальные и медицинские ситуации, а также правоохранительные процессы, доступные в отношении преступной деятельности.

План или обещание

Международная ассоциация круизных линий (CLIA), торговая организация, поддерживаемая отраслью, утверждает, что отрасль соблюдает предписания CDC о приостановке круизов с целью разработки протоколов, которые обеспечат строгие стандарты посадки и проверки пассажиров, социальное дистанцирование на борту и новые варианты общественного питания. Вероятно, на борту будут дополнительные медицинские бригады и санитария на уровне больниц.

Если и когда вы решите забронировать круизную линию, следующий звонок должен быть в страховую компанию, чтобы определить лучший полис, который будет покрывать все и вся, от перелома ноги до COVID-19. Некоторые профессионалы отрасли рекомендуют политику «Отмена по любой причине». Это дополнительное обновление может возместить путешественникам 75% стоимости поездки и является единственным вариантом, который позволяет путешественникам отменить поездку по любой причине, не предусмотренной стандартной политикой, включая запрет на поездки или страх перед путешествием из-за коронавируса.

#восстановлениепутешествие