Проводные новости

Новый отчет: Отличие ранней болезни Альцгеймера от нормального старения

Написано редактор

Ассоциация Альцгеймера, 2022 г. Факты и цифры о болезни Альцгеймера сообщают о новых открытиях, связанных с проблемами, с которыми сталкиваются врачи и американское общество в понимании и диагностике легких когнитивных нарушений (MCI), которые характеризуются тонкими изменениями в памяти и мышлении. По оценкам, от 10% до 15% людей с MCI ежегодно заболевают деменцией. И по мере того, как численность населения США в возрасте 65 лет и старше продолжает расти (с 58 миллионов в 2021 году до 88 миллионов к 2050 году), также будет расти число и доля американцев с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, учитывая повышенный риск развития деменции с возрастом. .

В ежегодном отчете «Факты и цифры» содержится подробный обзор последних статистических данных по стране и по штатам о распространенности болезни Альцгеймера, смертности, уходе и стоимости лечения. Отчет этого года также включает новый раздел о кадрах для ухода за больными деменцией. В сопроводительном специальном отчете «Старение более чем нормальное: понимание легких когнитивных нарушений (MCI)» впервые исследовано понимание как государственных врачей, так и врачей первичной медико-санитарной помощи (PCP) реальной осведомленности, диагностики и лечения MCI и MCI, вызванных болезнью Альцгеймера. заболевание в США.

«Легкие когнитивные нарушения часто путают с «нормальным старением», но они не являются частью типичного процесса старения», — сказала Мария Каррильо, доктор философии, главный научный сотрудник Ассоциации болезни Альцгеймера. «Разграничение когнитивных проблем, возникающих в результате нормального старения, связанных с MCI, и тех, которые связаны с MCI из-за болезни Альцгеймера, имеет решающее значение для помощи людям, их семьям и врачам в подготовке к будущему лечению и уходу».

По оценкам, от 12% до 18% людей в возрасте 60 лет и старше имеют ЛКН. В то время как некоторые люди с MCI возвращаются к нормальному познанию или остаются стабильными, исследования показывают, что у 10–15% людей с MCI ежегодно развивается деменция. Примерно у трети людей с MCI из-за болезни Альцгеймера развивается слабоумие Альцгеймера в течение пяти лет. Выявление лиц, живущих с MCI, с большей вероятностью разовьет деменцию, является основной целью текущих исследований, потенциально позволяющих проводить более раннее вмешательство и лечение заболевания.

Недостаток осведомленности, но все же беспокойство

WTM Лондон 2022 будет проходить с 7 по 9 ноября 2022 года. Зарегистрируйтесь сейчас!

Несмотря на распространенность среди пожилых американцев, новый отчет показал, что более 4 из 5 американцев (82%) очень мало знают или не знакомы с MCI. При запросе описания MCI более половины (55%) говорят, что MCI звучит как «нормальное старение».

При описании ЛКН вследствие болезни Альцгеймера почти половина респондентов (42%) выражают беспокойство по поводу ее развития в будущем. Несмотря на эти опасения, подавляющее большинство (85%) хотели бы узнать о болезни Альцгеймера на ранних стадиях ее развития, либо во время фазы MCI (54%), либо на стадии легкой деменции (31%).

Проблемы в диалоге и диагностике

Дополнительные результаты показывают, почему люди, проявляющие симптомы MCI, неохотно обсуждают их со своими врачами, которые постоянно сталкиваются с проблемами в диагностике своих пациентов. Среди находок:

• Менее половины респондентов (40%) заявили, что сразу же обратятся к врачу, если у них возникнут симптомы ЛКН, в то время как большинство (60%) подождут или вообще не пойдут к врачу.

• Почти 8 из 10 респондентов (78%) выразили беспокойство по поводу обращения к врачу по поводу симптомов ЛКН, указав такие причины, как боязнь получить неверный диагноз (28%); узнав, что у них есть серьезная проблема (27%); боязнь получить ненужное лечение (26%); или полагая, что симптомы исчезнут со временем (23%).

• 75% основных лечащих врачей говорят, что они находятся на переднем крае оказания помощи пациентам с ЛКН. Однако только две трети чувствуют себя комфортно, отвечая на вопросы пациентов, связанные с ЛКН (65%) и/или обсуждая, как ЛКН может быть связана с болезнью Альцгеймера (60%).

• PCP стремятся больше узнать о MCI, вызванном болезнью Альцгеймера, и видят явные преимущества постановки конкретного диагноза (90%). Тем не менее, более трех четвертей PCP (77%) сообщают о MCI из-за того, что болезнь Альцгеймера трудно диагностировать, а половина (51%) обычно не чувствуют себя комфортно, диагностируя ее.

«Понимание и распознавание легких когнитивных нарушений, вызванных болезнью Альцгеймера, важно, потому что это дает более раннюю возможность вмешаться в континуум болезни Альцгеймера», — сказал Каррильо. «Хотя в настоящее время нет лекарства от болезни Альцгеймера, раннее вмешательство дает возможность лучше контролировать болезнь и потенциально замедлить ее прогрессирование в то время, когда люди функционируют независимо и поддерживают хорошее качество жизни». 

Расовые и этнические взгляды

Обеспокоенность и путаница в отношении MCI также очевидны среди различных групп населения:

• Осведомленность и понимание MCI низкие во всех опрошенных расовых и этнических группах: белые американцы (18%), американцы азиатского происхождения (18%), коренные американцы (18%), чернокожие американцы (18%) и латиноамериканцы (17%). .

• Латиноамериканцы (79%) и чернокожие (80%) американцы сообщают, что хотели бы знать, была ли у них болезнь Альцгеймера на более ранней стадии (MCI или легкая деменция Альцгеймера), что немного ниже по сравнению с белыми (88%) и азиатами (84%). %) и коренных американцев (84%).

• Азиатские (54%) и латиноамериканские (52%) американцы чаще беспокоятся о развитии MCI по сравнению с коренными (47%), белыми (45%) и чернокожими американцами (44%).

• Азиатские (50%), латиноамериканцы (49%) и чернокожие (47%) американцы чаще всего беспокоятся о развитии MCI из-за болезни Альцгеймера, за ними следуют коренные (41%) и белые американцы (39%).

• Получение неправильного диагноза было главной проблемой, связанной с тем, что не сразу обратились к врачу по поводу симптомов ЛКН среди азиатов (38%), чернокожих (31%) и белых американцев (27%). Главной причиной, которую назвали латиноамериканцы (27%) и коренные американцы (31%), было то, что они узнали, что у них может быть серьезная проблема.

• В целом 43% американцев назвали участие в клинических испытаниях причиной ранней диагностики болезни Альцгеймера. Однако белые американцы (50%) в два раза чаще, чем испаноязычные американцы (25%), ссылались на участие в клинических испытаниях в качестве причины для раннего диагноза, за ними следуют выходцы из Азии (40%), коренные жители (35%) и чернокожие американцы (32%). ).

«Клинические испытания имеют решающее значение для понимания существующих и потенциальных методов лечения болезни Альцгеймера и ухода за ним», — сказал Каррильо. «По мере ускорения исследований нам необходимо лучше решать культурные проблемы, проблемы доступа и другие факторы, чтобы обеспечить более широкое участие в клинических испытаниях среди всех слоев населения, особенно среди различных групп населения».

Важность раннего вмешательства, рекомендации врача

Из респондентов опроса, которые хотели узнать о болезни Альцгеймера на этапе MCI, более половины (70%) отметили необходимость планирования и возможности лечения. Ранняя диагностика дает семьям время для принятия юридических, финансовых и медицинских решений на будущее, исходя из опасений и приоритетов пациента, и связана с более низкими общими затратами на здравоохранение. Кроме того, подавляющее большинство PCP (86%) заявили, что раннее вмешательство может замедлить прогрессирование снижения когнитивных функций.

Тем не менее, только 1 из 5 основных лечащих врачей (20%) сообщает, что знаком с клиническими испытаниями, доступными для их пациентов с ЛКН, и только 1 из 4 основных лечащих врачей (23%) говорит, что знаком с новыми методами лечения ЛКН, разрабатываемыми в связи с болезнью Альцгеймера. болезнь. При выявлении ЛКВ чаще всего лечащие врачи рекомендуют изменение образа жизни (73%).

«Предстоит проделать большую работу, когда речь идет о расширении готовности врачей первичного звена к диагностике когнитивных нарушений, включая MCI и MCI из-за болезни Альцгеймера, особенно по мере того, как диагностические достижения достигаются», — сказал Морган Давен, вице-президент по системам здравоохранения. , Ассоциация Альцгеймера. «Это включает в себя осведомленность врачей первичной медико-санитарной помощи о новых потенциальных методах лечения и участие пациентов в клинических испытаниях и исследованиях, связанных с болезнью Альцгеймера».

Будущие перспективы и возможности

Несмотря на разрушительные последствия болезни Альцгеймера для отдельных лиц и семей по всей стране, как пациенты, так и лечащие врачи выражают оптимизм в отношении появления новых методов лечения болезни Альцгеймера. Опросы показали, что более 7 из 10 американцев (73%) ожидают, что новые методы лечения, замедляющие прогрессирование болезни Альцгеймера, будут доступны в течение следующего десятилетия. Более половины американцев считают, что появятся новые методы лечения, чтобы остановить прогрессирование (60%) и предотвратить (53%) болезнь Альцгеймера. Среди PCP 82% ожидают, что в течение следующего десятилетия появятся новые методы лечения, замедляющие прогрессирование болезни Альцгеймера. Более половины основных лечащих врачей (54%) ожидают, что будут разработаны методы лечения для остановки прогрессирования заболевания, а 42% считают, что будут разработаны методы предотвращения болезни Альцгеймера.

Последние два десятилетия ознаменовались увеличением разработки нового класса лекарств, которые воздействуют на основную биологию и направлены на замедление прогрессирования болезни Альцгеймера. По состоянию на февраль 2022 года в клинических испытаниях или на различных стадиях одобрения регулирующих органов оцениваются 104 препарата для лечения заболеваний. По данным Ассоциации Альцгеймера, эти потенциальные методы лечения направлены на замедление прогрессирования MCI из-за болезни Альцгеймера и легкой деменции Альцгеймера.

Воздействие COVID-19

В отчете также рассматривается разрушительное воздействие пандемии COVID-19 на людей, живущих с болезнью Альцгеймера. Хотя неизвестно, как COVID-19 повлияет на количество и долю людей в США с болезнью Альцгеймера, COVID-19 явно оказал сильное влияние на смертность от болезни Альцгеймера и других деменций. Согласно отчету, в 44,729 году от болезни Альцгеймера и других видов деменции умерло на 2020 17 человек больше, чем в среднем за предыдущие пять лет, что на XNUMX% больше.

В отчете приводятся предварительные и неподтвержденные данные, свидетельствующие о том, что пандемия также оказывает неблагоприятное воздействие на многих членов семьи, осуществляющих уход. В нем отмечается, что связанные с пандемией проблемы с уходом за больными, в том числе закрытие центров дневного ухода за взрослыми и неспособность семей посещать или общаться с родственниками в учреждениях длительного ухода, вызвали «эмоциональный стресс и другие негативные последствия среди лиц, осуществляющих уход».

Дополнительные данные из отчета приведены ниже, а основные статистические данные о распространенности болезни Альцгеймера, смертности, стоимости ухода, уходе и персонале по уходу за деменцией доступны здесь. Полный текст отчета о болезни Альцгеймера «Факты и цифры» за 2022 год, включая сопроводительный специальный отчет «Старение более чем нормальное: понимание легких когнитивных нарушений», можно просмотреть на странице alz.org/facts. Отчет также появится в апрельском выпуске Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association за 2022 год.

Новости по теме

Об авторе

редактор

Главным редактором eTurboNew является Линда Хонхольц. Она базируется в штаб-квартире eTN в Гонолулу, Гавайи.

Подписаться
Уведомление о
гость
0 Комментарии
Встроенные отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Буду рад вашим мыслям, пожалуйста, прокомментируйте.x
Поделиться с...