Деменция и одиночество: новая печальная связь с повышенным риском

Поскольку социальная изоляция в Соединенных Штатах среди пожилых людей увеличивается, новое исследование показывает заметную связь между одиночеством и риском слабоумия, и эта связь наиболее поразительна для американцев, которые составляют значительную часть населения.               

В исследовании, опубликованном 7 февраля в Neurology, медицинском журнале Американской академии неврологии, исследователи обнаружили трехкратное увеличение риска последующей деменции среди одиноких американцев моложе 80 лет, у которых в противном случае можно было бы ожидать относительно низкий риск. в зависимости от возраста и генетических факторов риска. Исследование также показало, что одиночество было связано с ухудшением исполнительной функции (то есть группы когнитивных процессов, включая принятие решений, планирование, когнитивную гибкость и контроль внимания) и изменениями в мозге, которые указывают на уязвимость к болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции. ДОПОЛНЕНИЕ).

«Это исследование подчеркивает важность одиночества и проблем социальных связей в снижении риска развития деменции по мере старения», — говорит ведущий исследователь Джоэл Салинас, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, магистр наук, доцент кафедры неврологии Лулу П. и Дэвида Дж. Левидоу. в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета и член Центра когнитивной неврологии отделения неврологии. «Признавать признаки одиночества в себе и других, строить и поддерживать отношения поддержки, оказывать столь необходимую поддержку людям в нашей жизни, которые чувствуют себя одинокими, — это важно для всех. Но они особенно важны, когда мы стареем, чтобы увеличить шансы на то, что мы отсрочим или, возможно, даже предотвратим снижение когнитивных функций».

Согласно специальному отчету Ассоциации болезни Альцгеймера за 6.2 год, деменция затрагивает более 2021 миллиона взрослых в Соединенных Штатах. С начала пандемии коронавируса чувство одиночества затронуло примерно 46 миллионов американцев, причем более часто чувство одиночества было обнаружено у взрослых в возрасте 60 лет и старше.

«Это исследование является напоминанием о том, что если мы хотим сделать здоровье мозга приоритетом, мы не можем игнорировать роль психосоциальных факторов, таких как одиночество и социальная среда, в которой мы живем изо дня в день», — говорит доктор Салинас. «Иногда лучший способ позаботиться о себе и о людях, которых мы любим, — это просто регулярно связываться и проверять их — признавать и получать признание».

Доктор Салинас добавляет: «Мы можем поделиться друг с другом, когда чувствуем себя одинокими, оценить друг с другом, насколько одиночество является обычным явлением, и признать, что давать и просить о поддержке может быть трудно. К счастью, одиночество можно вылечить. И хотя нам, возможно, придется проявлять уязвимость и творческий подход в поиске новых способов связи, есть вероятность, что даже самый маленький жест того стоил».

Как проводилось исследование

Используя ретроспективные данные популяционного Framingham Study (FS), исследователи рассмотрели 2,308 участников, у которых не было деменции на исходном уровне, средний возраст которых составлял 73 года. чувствовал себя одиноким наряду с другими депрессивными симптомами, такими как беспокойный сон или плохой аппетит. Участников также оценивали на наличие генетического фактора риска болезни Альцгеймера, называемого аллелем APOE ε4. В целом, 144 из 2,308 участников сообщили, что чувствовали себя одинокими три или более дней на прошлой неделе.

Исследуемая популяция оценивалась на предмет деменции в течение десяти лет с использованием строгих клинических методов, и впоследствии у 329 из 2,308 участников было диагностировано это заболевание. Среди 144 одиноких участников у 31 развилась деменция. Хотя не было выявлено значительной связи между одиночеством и деменцией у участников в возрасте 80 лет и старше, у более молодых участников в возрасте от 60 до 79 лет, которые были одиноки, вероятность развития деменции была более чем в два раза выше. Одиночество было связано с трехкратным увеличением риска среди более молодых участников, не являющихся носителями аллеля APOE ε4.

Исследователи пришли к выводу, что утроение риска, возможно, было связано с ассоциациями между одиночеством и ранними когнитивными и нейроанатомическими маркерами уязвимости к СДВГ, что увеличивает потенциальные последствия для здоровья населения наблюдаемых тенденций одиночества. Дополнительные результаты показали, что одиночество было связано с ухудшением исполнительной функции, уменьшением общего объема головного мозга и большим повреждением белого вещества, что является показателем уязвимости к снижению когнитивных функций.

Помимо доктора Салинаса, были также привлечены исследователи из Школы общественного здравоохранения Бостонского университета, Медицинской школы Бостонского университета, Калифорнийского университета в Дэвисе и Института Биггса болезни Альцгеймера и нейродегенеративных заболеваний в Центре медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио. В исследовании.